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■Xより

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■何が起きてる？

• 健康保険法等改正案が5月28日、参議院厚生労働委員会で可決。参議院本会議での成立が確実視されている
• 改正内容の目玉はOTC類似薬（市販薬と成分が近い処方薬）への追加負担。薬剤費の25%を保険適用外とし、患者が全額自己負担する仕組み
• 対象は77成分・約1,100品目。ロキソニン（痛み止め）、ヒルドイド（保湿剤）、アレグラ（花粉症薬）、リンデロン（ステロイド軟膏）、マグミット（便秘薬）など日常的な薬が含まれる
• 2027年3月から施行予定。残り75%は従来通り1〜3割負担で、25%部分のみ追加で全額負担
• 全国保険医団体連合会（保団連）が強く反対。Change.orgの署名はすでに20万筆を超える
• 一方で、がん・難病・小児・慢性疾患で医師が長期投与必要と判断した場合は配慮（免除）される見込み

■ネットの反応

• ヒルドイドをアトピーや乾燥肌で常用している人から不安の声が多数。代替が効きにくいとの指摘もあり、皮膚疾患患者にとって影響が大きい
• ロキソニンを慢性痛や生理痛で日常的に処方されている人からも負担増への不満が噴出。痛み止めは市販薬で代用できるケースとできないケースの差が大きい
• アレグラ常用者からは花粉症やアレルギーへの影響を心配する声が多数。季節性疾病患者にとって年間負担増が直撃する構図
• 保険料の軽減額が月数十円程度なのに対し、実際に薬が必要な時の負担増は数倍〜数十倍になるため制度への疑問が多数
• 皮膚は人体最大の臓器なのに軽視されている、といった医学的観点からの批判や、患者への負担転嫁への反発が強い
• 一方で、市販薬で代替可能な軽症処方の見直しはやむを得ない、医療費抑制は高齢化社会で不可避、といった理解を示す声も一定数
• 受診抑制→症状悪化→結果的に医療費増という悪循環を懸念する指摘が、患者だけでなく医療関係者からも出ている
• 完全に保険外になると誤解している人も一部でいる。実際は薬剤費25%の追加負担で、医師判断による免除規定もあるため、薬剤師の解説投稿で訂正が回っている
• 保団連のChange.org署名への参加呼びかけがリポスト・引用で大きく拡散。すでに20万筆を超える署名が集まっているとの報道

■補足

• 改正案には出産費用の無償化など受益拡大も盛り込まれており、政府は「負担増と受益増のセット」と位置づけている
• 追加負担の対象は「患者が処方を希望した場合」か「医師が処方した場合か」で解釈が分かれており、現場の混乱も指摘されている
• 対象品目の最終リストや運用詳細は、法律成立後に政省令で決定するため、まだ変更の可能性がある
• 高額療養費制度の上限額引き上げも同時に進んでおり、全体として負担増となる人が多いとの指摘もある

■まとめ

ロキソニン、ヒルドイド、アレグラ……どれも「日常で使ったことある」って人多いはず。それが2027年3月から25%追加負担になる可能性が高い。みんなはどう思う？ 使ってる薬はある？ コメント欄で教えてほしい。

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